Alcuni pazienti raccontano episodi molto particolari, ad esempio: “Stavo mangiando”, “Ho sbadigliato”, “Ho sentito un dolore forte davanti all’orecchio” e improvvisamente i denti non chiudevano più come prima.
Spesso la prima paura è: “Mi è uscita la mandibola”. Ma in alcuni casi il problema può essere diverso.
Una possibile causa è il cosiddetto versamento dell’articolazione temporomandibolare. Vediamo insieme di cosa si tratta.
Cos’è il versamento dell’articolazione temporomandibolare?
L’articolazione temporomandibolare è l’articolazione che collega la mandibola al cranio. Dentro questa articolazione è normalmente presente una piccola quantità di liquido articolare.
In alcune situazioni però:
- il liquido aumenta improvvisamente
- compare infiammazione
- l’articolazione si irrita.
Questo fenomeno viene definito versamento articolare.
Perché i denti sembrano non combaciare più?
Questa è la parte più importante da capire. Quando aumenta il liquido dentro l’articolazione temporomandibolare, il condilo mandibolare può modificare leggermente la propria posizione.
Anche variazioni molto piccole possono cambiare il modo in cui i denti entrano in contatto.
Il paziente può quindi avvertire:
- sensazione di morso alterato
- difficoltà a chiudere correttamente la bocca
- dolore davanti all’orecchio
- rigidità mandibolare
- sensazione che i denti non tocchino più.
In alcuni casi può anche comparire un improvviso morso aperto.
Quando può comparire il versamento dell’articolazione temporomandibolari?
Il versamento articolazione temporomandibolare può comparire:
- durante la masticazione
- dopo uno sbadiglio
- dopo un sovraccarico articolare
- in pazienti che serrano molto i denti
- nei disordini temporomandibolari articolari
Può essere una lussazione dell’articolazione temporomandibolare?
No, non sempre.
Molti pazienti pensano immediatamente che la mandibola sia uscita ma esistono diverse condizioni che possono provocare sintomi simili.
Per esempio:
| Condizione | Possibili sintomi |
|---|---|
| Lussazione dell’articolazione temporomandibolare | Bocca bloccata aperta |
| Versamento articolazione temporomandibolare | Dolore + alterazione del morso |
| Dislocamento del disco | Limitazione del movimento |
| Spasmo muscolare | Rigidità e dolore |
Per questo la diagnosi differenziale è fondamentale.
Cosa non fare se compare dolore e alterazione della chiusura
Quando compare improvvisamente dolore e alterazione della chiusura:
- Non forzare la mandibola
- Non tentare manovre fai da te
- Non continuare ad aprire molto la bocca
Molti pazienti cercano infatti continuamente di rimettere a posto il morso, aumentando però così l’irritazione e il dolore.
Perché serve una diagnosi corretta?
I disordini temporomandibolari (DTM) non sono tutti uguali e possono coinvolgere:
- I muscoli
- L’articolazione
- Il disco articolare
- Il sistema neuromuscolare.
Per questo sintomi apparentemente simili possono avere cause completamente diverse. E la terapia corretta dipende sempre dalla diagnosi.
Conclusioni
Un improvviso dolore davanti all’orecchio associato a difficoltà nella chiusura della bocca non deve essere ignorato.
In alcuni casi può essere legato a un versamento acuto dell’articolazione temporomandibolare, una condizione descritta anche nella letteratura scientifica.
Il punto però non è solo far tornare i denti a toccarsi, bensì capire cosa sta succedendo dentro l’articolazione.
Se hai vissuto un episodio improvviso di dolore davanti all’orecchio con la sensazione che la bocca non chiuda più come prima, non cercare di risolverlo da solo.
Una valutazione clinica dell’articolazione temporomandibolare permette infatti di capire se si tratta di un versamento, di un problema muscolare o di un’altra alterazione del sistema mandibolare, evitando manovre che possono peggiorare l’infiammazione.
Prenota subito una visita: analizzeremo in modo preciso la tua articolazione, identificheremo la causa del disturbo e imposteremo un trattamento mirato per ristabilire una chiusura stabile e senza dolore.
